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吃螃蟹要当心,在杭男孩吃后身体里长出虫!两种吃法要不得

发表于:2019-10-27 15:52:40 作者:美湖资讯

最近,是梭子蟹和大闸蟹上市的时候了。在享受美味的食物时,我们不应该忘记螃蟹必须煮熟才能吃。

16岁的小杨是一名高中生,他的家乡在重庆农村。小杨的父母已经在杭州工作多年了,他也在杭州学习。四年前的暑假期间,他和他的父亲回到了他们在重庆的家乡呆了一段时间。一天,父亲和儿子爬上山,在山上的小溪里抓了几只螃蟹。父亲告诉他螃蟹可以生吃,所以小杨吃了一些生螃蟹。

谁会想到是这些螃蟹四年前生吃几乎造成了巨大的灾难。

最近,孝顺的儿子小杨看到他的父母非常努力地工作,主动帮他搬东西。没想到,举起重物后,他开始感到胸闷。起初,他并不认真对待。他认为他厌倦了搬运重物。他只是需要休息。

一天后,小杨仍然感到不舒服。他的父母开始紧张起来,把他带到他家附近的杭州西溪医院呼吸科。

通过胸部ct,医生发现了小杨的左侧液气胸。同时,血常规检查显示嗜酸性粒细胞计数和百分比增加,表明感染。因此,小杨立即住进了医院。

入院后,医生进行吸氧、休息和抗感染治疗。然而,骨髓穿刺嗜酸性粒细胞仍然很高,胸水穿刺后出现黄色浑浊性胸水,血常规检查主要是嗜酸性粒细胞。这很奇怪,原因是什么?

医院呼吸科主任王美华询问了病人的病史。小杨回忆起四年前他回到家乡时吃了几只螃蟹。根据检查结果和病史,王主任高度怀疑是寄生虫感染。寄生虫检查结果显示肺吸虫病确实呈阳性,也就是说,小杨确实患有肺吸虫病。

小杨告诉医生,他最近几年进行了体检,血常规检查结果显示嗜酸性粒细胞增多。医生告诉他后,他没有认真对待,也没有想到会有这么严重的问题。要不是胸部不适,我们就不会发现肺吸虫病。

幸运的是,他的肺吸虫病仍然在他的肺里,没有到达他的大脑,否则后果不堪设想。

经抗肺吸虫病药物治疗后,小杨的液气胸很快好转,胸闷消失。几天后,小杨顺利出院。医生告诉小杨一个月后到诊所进行血常规检查和胸部ct检查。他将来必须避免生肉和海鲜。

小杨的父亲握着医生的手,再三承诺,因为他错误的认知伤害了他的儿子。这些天他一直很内疚。

王美华主任提醒说,食用生的或未煮熟的螃蟹和其他水产品时,应考虑肺吸虫病,如胸痛、铁锈色痰、迁移性结节、不明原因癫痫、嗜酸性粒细胞增多等。

肺吸虫病也被称为卫氏肺吸虫病。肺吸虫主要寄生在人体肺部。其卵在排出痰液或粪便后在水中发育成尾蚴,然后侵入第一宿主(淡水蜗牛)发育成尾蚴,尾蚴侵入第二宿主甲壳类动物如螃蟹和小龙虾发育成尾蚴。

食用含有囊蚴、小龙虾、沼虾的生螃蟹,或食用感染囊蚴的半熟野生动物肉和饮用生溪水后,可能会被感染。囊蚴进入人体小肠,幼虫从胶囊中出来,通过肠壁进入腹腔,然后通过膈肌进入肺发育成成虫。

杭州疾病预防控制中心地方病防治所金兴主任医师表示,养殖的螃蟹一般没有寄生虫感染。一些山区居民喜欢生吃醉蟹。近年来,经常有关于生蟹或半生蟹引起并殖吸虫感染的报告。螃蟹和豚草是肺吸虫的中间宿主。

然而,在杭州,在过去5年的人口调查中没有发现肺吸虫病感染。许多年前在杭州确实发现了肺吸虫病患者。这种变化与生活水平和生态环境质量的提高有关。

2018年,浙江省、杭州市和临安区疾病预防控制中心联合对临安市肺吸虫病中间宿主进行了调查。三个村庄捕获了100多只螃蟹。捣碎、匀浆、沉淀后,在解剖显微镜下发现包囊。螃蟹中没有发现包囊。2008年,在同一地区进行的类似调查显示,吸虫囊蚴阳性率为26.56%。

虽然杭州目前还没有肺吸虫病,但金兴义提醒我们,我国23个省都有确诊病例,特别是江浙省和广东广西省。

生吃和喝螃蟹最容易感染肺吸虫病。金兴义警告大家不要贪吃美味的食物。腌制和醉酒不能杀死螃蟹体内的肺吸虫囊蚴,这相当于生吃它们。如果烹饪时间不够,掌骨就不能完全杀死。它们被吃了一半。许多人认为酒可以杀死虫子,但是即使喝了一周,这些虫子也不会死。但是如果在100℃的沸水中煮沸,蠕虫很容易被杀死。

今年6月,《快报》还报道称,浙东一个县的父女都因食用同一盘醉虾而感染肺吸虫病而住院。

生鱼和虾可以在日常饮食中食用吗?

除了生螃蟹,日本料理中常见的生鱼和虾在日常生活中还能吃吗?

金星表示,他主要担心的是茴香鱼(Anisakis),这是一种在许多海鱼中发现的寄生虫,尤其是鲑鱼。茴香线虫具有很强的耐酸性,所以生吃鲑鱼、蘸醋和芥末是没用的,但它的耐热和耐低温性很差,只要冷冻处理(-20℃,24小时)和充分加热(烹饪温度在70℃以上,微波炉加热至少74℃15秒)就能有效预防茴香线虫。

"从国外空运来的正宗鲑鱼通常被冷冻保存,因此杂鱼的生存概率相对较低."金航建议,为了安全起见,最好不要生吃或少吃生鱼和虾。除了不吃生食,分开生食和熟食以避免交叉感染。

几十年前,杭州的寄生虫病非常严重。根据杭州市疾病预防控制中心的数据,杭州市1988年土源性线虫总感染率为72.62%。到1998年,这一数字下降到17.64%。近年来,土源性线虫的总感染率仅为1.39%。

金兴义说,以前大家都听说过蛔虫,主要通过粪便传播,但现在随着卫生条件的改善,蛔虫很少,钩虫现在是杭州土传线虫感染的主要种类。

钩虫可以从皮肤渗入人体,在皮下组织中迁移并进入小静脉或淋巴管,随血流通过右心至肺,穿透毛细血管进入肺泡,然后沿肺泡向上移动至咽部,随小支气管纤毛和支气管上皮细胞摆动,通过食道和胃到达小肠,具有吞咽活动。

金星警告说,在田里工作或去农村时,应该特别注意不要赤脚。钩虫喜欢潮湿的环境。钩虫以前在草莓基地发现过。因此,人们在草莓地里的其他温室采摘草莓或水果时应该小心。

《快报》曾报道说,一个名叫刘的女人和她的徒步旅行者一起去山区探险,不小心摔倒并滚到山坡下的农田里。她的手和脖子多处擦伤,血流不止。刘女士觉得伤口没有被深深抓伤,也没有造成任何严重的问题。简单的包扎后,它没有被认真对待。结果,两个月后,腹痛不堪忍受,粪便被血染成深红色。结肠镜检查时,可以看到一条约1厘米长的C形钩虫在它的肠道中游动。

通讯员|亚·敏沈李文

(作者:通讯员张玉贞,编辑:肖旭)

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